| Assura-Basis AGFeminaVitaFLEX · flexibelSparen | Skonto bei Vorauszahlung | - 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
- Medianprämie 5.7% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
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| Assura-Basis AGHausspitalFLEX · flexibelFlexibel | Skonto bei VorauszahlungTelemedizin mit KostenbeteiligungErstkontakt: Hausarzt oder Telemedizin | - Erstkontakt: Hausarzt oder Telemedizin-Zentrum; weitere Behandlungen laufen über von Assura anerkannte Institutionen und deren Spezialisten, vorbehaltlich vertraglicher Ausnahmen.
- 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
- Medianprämie 10.4% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Die erste Konsultation über das Telemedizin-Zentrum geht zulasten der versicherten Person; ordentliche Franchise und Selbstbehalt gelten.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
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| Assura-Basis AGPreventoMedFLEX · flexibelFlexibel | Skonto bei VorauszahlungErstkontakt: Hausarzt, Medgate oder ApothekeÜberweisung für Spezialisten erforderlich | - 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
- Medianprämie 5.7% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Erstkontakt nach Wahl: Hausarzt, Telemedizin-Zentrum Medgate oder Partnerapotheke (Amavita, Coop Vitality, Sunstore).
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Delegationsschein für die Vergütung des Spezialisten obligatorisch; Direktzugang nur bei Notfällen, Augenärzten, Kinderärzten und Gynäkologen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
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| Assura-Basis AGQualiMedFLEX · flexibelSparen | Skonto bei Vorauszahlung | - 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
- Medianprämie 13.4% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
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| Avenir Krankenversicherung AGPrimaFlex (flexibles Modell)FLEX · flexibelFlexibel | Erstkontakt: Apotheke, Telemedizin, Ada oder HausarztUmteilung ins StandardmodellVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 11.9% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Obligatorischer Erstkontakt unter vier Optionen: Partnerapotheke, Telemedizin-Partner, Symptom-Checker Ada oder Hausarzt.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Bei wiederholter Nichteinhaltung der Regeln: Wechsel ins Standardmodell.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Avenir – offizielle Website ↗ |
| CSS KrankenVersicherung AGMultimedFLEX · flexibelFlexibel | Erstkontakt: Multimed-Praxis, Telemedizin oder AppDirektzugang für bestimmte LeistungenVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 7.6% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Erstkontakt: Multimed-Praxis, telemedizinisches Beratungszentrum oder Symptom-Checker der Well-App.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Direktzugang nur zu Augenarzt, Gynäkologin/Gynäkologe und Hebamme.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| CSS – offizielle Website ↗ |
| Helsana Versicherungen AGHelsana BeneFit PLUS FlexmedFLEX · flexibelFlexibel | Beratung in der Partnerapotheke vom Versicherer bezahltHausarzt als Erstkontakt | - Ab Januar 2027 bezahlt Helsana eine vertiefte Beratung bei einfachen akuten Beschwerden in einer Partnerapotheke. Die Regelung für Medikamente und Material ist nicht angegeben.
- Medianprämie 14.2% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Helsana – offizielle Website ↗ |
| KPT Krankenkasse AGKPTwin.win - Hausarzt, Telmed und ApothekeFLEX · flexibelDigital | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Erstkontakt: Apotheke, Medi24 oder Hausarzt | - Kostenlose Beratung durch medizinische Fachpersonen von Medi24. Nicht jede verrechenbare ärztliche Konsultation ist als befreit ausgewiesen.
- DoctorChat: medizinische Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt per WhatsApp rund um die Uhr. Rezepte, Zeugnisse und Fernbehandlungen sind dadurch nicht kostenlos.
- Erstkontakt nach Wahl: Partnerapotheke, Telemedizin (Medi24) oder Hausarzt; anschliessend freie Arztwahl.
- Medianprämie 10% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - KPT bestätigt für 2027 die ordentlichen gesetzlichen Leistungen mit Franchise und Selbstbehalt. Eine Befreiungsliste für Apotheke oder Telemedizin wurde nicht geliefert.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| KPT – offizielles Dokument ↗ |
| Mutuel Krankenversicherung AGPrimaFlex (flexibles Modell)FLEX · flexibelFlexibel | Erstkontakt: Apotheke, Telemedizin, Ada oder HausarztUmteilung ins StandardmodellVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 10.7% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Obligatorischer Erstkontakt unter vier Optionen: Partnerapotheke, Telemedizin-Partner, Symptom-Checker Ada oder Hausarzt.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Bei wiederholter Nichteinhaltung der Regeln: Wechsel ins Standardmodell.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Mutuel – offizielle Website ↗ |
| Philos Krankenversicherung AGPrimaFlex (flexibles Modell)FLEX · flexibelFlexibel | Erstkontakt: Apotheke, Telemedizin, Ada oder HausarztUmteilung ins StandardmodellVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 13.6% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Obligatorischer Erstkontakt unter vier Optionen: Partnerapotheke, Telemedizin-Partner, Symptom-Checker Ada oder Hausarzt.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Bei wiederholter Nichteinhaltung der Regeln: Wechsel ins Standardmodell.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Philos – offizielle Website ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGFavorit MedpharmFLEX · flexibelDigital | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Kostenloser Symptom-CheckerErstkontakt: Apotheke, santé24 oder App | - Die Beratung durch santé24 ist kostenlos; die üblichen Telefongebühren bleiben geschuldet. Das gilt nicht als Befreiung für ärztliche Behandlung, Rezepte, Zeugnisse oder Psychotherapie.
- Die bezeichnete App zur Symptomabklärung ist kostenlos. Eine anschliessende ärztliche Konsultation wird dadurch nicht kostenlos.
- Erstkontakt: Partnerapotheke, santé24 oder Symptom-Checker. Nachfolgende Ärzte, Spitäler und Medikamentenlieferanten müssen im Medpharm-Verzeichnis stehen.
- Medianprämie 6% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| SWICA – offizielles Dokument ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGFavorit MultichoiceFLEX · flexibelGeführter Weg | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Verbindlicher BehandlungspfadMehrere Optionen für den Erstkontakt | - Die Beratung von santé24 ist kostenlos; die üblichen Telefonkosten trägt die versicherte Person. Diese Klausel bestätigt keine Kostenbefreiung für Behandlungen, Medikamente oder Zeugnisse.
- Erstkontakt nach Wahl: Partnerapotheke, santé24 oder SymptomCheck-App.
- Medianprämie 11% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Für Behandlungen, Untersuchungen und Medikamente ist ein Anbieter aus dem Multichoice-Verzeichnis zu wählen; Empfehlungen von santé24 sind nicht verbindlich.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| SWICA – Reglement ↗ |
| Sanitas Grundversicherungen AGMultiAccessFLEX · flexibelFlexibel | Telemedizin mit KostenbeteiligungErstkontakt: Arzt, Telemedizin oder ApothekeDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Bei Beitritt wählt man einen Arzt oder eine Praxis aus der Sanitas-Liste. Bei einem Gesundheitsproblem kann der Erstkontakt der gewählte Arzt, das Telemedizin-Zentrum oder eine Apotheke der MultiAccess-Liste sein; der vereinbarte Behandlungsplan ist einzuhalten.
- Medianprämie 3.4% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Eine vom Telemedizin-Zentrum ohne Überweisung abgeschlossene Behandlung wird nach gesetzlichen Tarifen mit KVG-Kostenbeteiligung abgerechnet.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sanitas – Bedingungen ↗ |
| Visana AGCombi CareFLEX · flexibelFlexibel | Erstkontakt: Hausarzt oder Medi24Regel zu Generika oder BiosimilarsVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 3% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Vor einem Termin: Hausarzt oder telefonisch Medi24; Überweisungen sind Medi24 zu melden.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Pflicht zu Generika oder Biosimilars: Originale werden nur vergütet, wenn es kein Generikum gibt oder aus belegten medizinischen Gründen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Visana – offizielle Website ↗ |
| Vivao Sympany AGflexhelp24FLEX · flexibelFlexibel | Erstkontakt: Medgate oder PartnerpraxisÜberweisung für Spezialisten erforderlichVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 14.2% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Bei jedem Gesundheitsproblem Erstkontakt mit Medgate (App oder Telefon) oder einer Medgate-Partnerpraxis.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Für die meisten Spezialisten braucht es eine Überweisung; vorher prüfen, ob eine Partnerpraxis in der Nähe neue Patienten aufnimmt.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Vivao Sympany – offizielle Website ↗ |
| ÖKK Kranken- und Unfallversicherungen AGÖKK CASAMED SELECTFLEX · flexibelGeführter Weg | Verbindlicher BehandlungspfadNotfall: MeldepflichtDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 10% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Leistungen sind gedeckt, wenn sie vom im CASAMED-Modell gewählten und zugelassenen Leistungserbringer oder auf dessen Überweisung erbracht werden. Kostenlose Apotheke oder Telemedizin ist nicht vorgesehen.
- Nach einem Notfall ist innert 20 Tagen der Hausarzt, Telehausarzt oder die HMO-Praxis des gewählten Modells zu informieren.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| ÖKK – Bedingungen ↗ |
| Aquilana VersicherungenCASAMEDPRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Hausarzt als ErstkontaktAssistance-Dienst im Ausland | - Medizinische Beratung durch Medgate in der Schweiz kostenlos für Standard und CASAMED. Das bedeutet nicht, dass ärztliche Behandlungen kostenlos sind.
- Medianprämie 9.6% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Erstkontakt: die Hausarztpraxis. CASAMED wird in GE, JU, NE, TI, VD und in der Prämienregion 1 VS nicht angeboten; Praxis und Gemeinde prüfen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Aquilana – Broschüre ↗ |
| Assura-Basis AGGesundheitsnetzPRAXIS · ArztpraxisSparen | Skonto bei Vorauszahlung | - 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
- Medianprämie 12.3% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Assura – offizielle Website ↗ |
| Assura-Basis AGHausarztPRAXIS · ArztpraxisSparen | Skonto bei Vorauszahlung | - 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
- Medianprämie 11% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Assura – offizielle Website ↗ |
| Assura-Basis AGPharMedPRAXIS · ArztpraxisApotheke | Skonto bei VorauszahlungÜberweisung für Spezialisten erforderlichPartnerapothekeEingeschränkte geografische Verfügbarkeit | - 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
- Medianprämie 13.1% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Medikamente müssen in von Assura anerkannten Apotheken gekauft werden: anderswo werden sie nicht vergütet, auch nicht auf Rezept.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Zuerst der Hausarzt; der Delegationsschein ist für die Vergütung des Spezialisten obligatorisch.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Erhältlich in der Romandie und den meisten Deutschschweizer Kantonen, ausser AI, AR, OW und NW.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Assura – offizielle Website ↗ |
| Atupri Gesundheitsversicherung AGHMOPRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | HMO-Netz / GesundheitszentrumNotfall: MeldepflichtDirektzugang für bestimmte LeistungenVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 13.7% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Erstkontakt: die gewählte HMO-Praxis; bei Bedarf Überweisung an Spital oder Spezialisten.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Innert 20 Tagen sind der HMO-Praxis Überweisungen durch Spezialisten, Nachkontrollen, Zweitmeinungen, Notfälle und Unfälle zu melden.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Ohne vorgängige Konsultation: gynäkologische Vorsorge, Zahnbehandlungen, Augenuntersuchungen für Brillen oder Linsen; Folgebehandlungen sind zu melden.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Atupri – offizielle Website ↗ |
| Avenir Krankenversicherung AGOptiMed (Ärztenetz)PRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktÜberweisung für Spezialisten erforderlichVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 12.5% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Immer zuerst der gemeldete Hausarzt; für Erwachsene muss er auf einer OptiMed-Liste stehen.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Bei Überweisung an einen Spezialisten ist dem Groupe Mutuel ein Delegationsschein zu senden.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Avenir – offizielle Website ↗ |
| CSS KrankenVersicherung AGGesundheitspraxisversicherungPRAXIS · ArztpraxisFlexibel | Telemedizin mit KostenbeteiligungErstkontakt: HMO-Praxis oder telemedizinische Praxis | - Ab 1. Januar 2027 kann als HMO-Erstkontakt auch eine telemedizinische Hausarztpraxis (Medi24 oder Medgate) gewählt werden.
- Medianprämie 11.8% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Telemedizinische Arztkonsultationen werden wie ein Praxisbesuch abgerechnet: Franchise und Selbstbehalt gelten.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| CSS – offizielle Website ↗ |
| KPT Krankenkasse AGKPTwin.doc - HausarztPRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Hausarzt als Erstkontakt | - Kostenlose Beratung durch medizinische Fachpersonen von Medi24. Nicht jede verrechenbare ärztliche Konsultation ist als befreit ausgewiesen.
- DoctorChat: medizinische Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt per WhatsApp rund um die Uhr. Rezepte, Zeugnisse und Fernbehandlungen sind dadurch nicht kostenlos.
- Medianprämie 15% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ein bestimmter Hausarzt oder eine bestimmte Praxis wird als Erstkontakt registriert.
- KPT bestätigt für 2027 die ordentlichen gesetzlichen Leistungen mit Franchise und Selbstbehalt. Eine Befreiungsliste für Apotheke oder Telemedizin wurde nicht geliefert.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| KPT – offizielles Dokument ↗ |
| KPT Krankenkasse AGKPTwin.plus - HMO-HausarztPRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)HMO-Netz / Gesundheitszentrum | - Kostenlose Beratung durch medizinische Fachpersonen von Medi24. Nicht jede verrechenbare ärztliche Konsultation ist als befreit ausgewiesen.
- DoctorChat: medizinische Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt per WhatsApp rund um die Uhr. Rezepte, Zeugnisse und Fernbehandlungen sind dadurch nicht kostenlos.
- Medianprämie 15% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Die gewählte Netzwerkpraxis ist der Erstkontakt.
- KPT bestätigt für 2027 die ordentlichen gesetzlichen Leistungen mit Franchise und Selbstbehalt. Eine Befreiungsliste für Apotheke oder Telemedizin wurde nicht geliefert.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| KPT – offizielles Dokument ↗ |
| Krankenkasse Luzerner HinterlandHausmedPRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktNotfall: Meldepflicht | - Medianprämie 5.4% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Man wählt einen Arzt aus der KKLH-Liste, der Behandlungen und Überweisungen koordiniert, vorbehaltlich der vorgesehenen Ausnahmen.
- Nach einem Notfall ist der gewählte Hausarzt so rasch wie möglich mit dem Notfallarztbericht zu informieren; eine Frist in Tagen ist nicht genannt.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Krankenkasse Luzerner Hinterland – Bedingungen ↗ |
| Mutuel Krankenversicherung AGOptiMed (Ärztenetz)PRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktÜberweisung für Spezialisten erforderlichVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 11.7% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Immer zuerst der gemeldete Hausarzt; für Erwachsene muss er auf einer OptiMed-Liste stehen.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Bei Überweisung an einen Spezialisten ist dem Groupe Mutuel ein Delegationsschein zu senden.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Mutuel – offizielle Website ↗ |
| Philos Krankenversicherung AGOptiMed (Ärztenetz)PRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktÜberweisung für Spezialisten erforderlichVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 12.6% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Immer zuerst der gemeldete Hausarzt; für Erwachsene muss er auf einer OptiMed-Liste stehen.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Bei Überweisung an einen Spezialisten ist dem Groupe Mutuel ein Delegationsschein zu senden.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Philos – offizielle Website ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGFavorit BestcarePRAXIS · ArztpraxisGeführter Weg | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Verbindlicher Behandlungspfad | - Die Beratung von santé24 ist kostenlos; die üblichen Telefonkosten trägt die versicherte Person. Diese Klausel bestätigt keine Kostenbefreiung für Behandlungen, Medikamente oder Zeugnisse.
| - Für Behandlungen und Untersuchungen ist eine Bestcare-Partnerpraxis erforderlich, auch nach einer Erstberatung per App, santé24 oder Partnerapotheke.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| SWICA – Reglement ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGFavorit CasaPRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktNotfall: Meldepflicht | - Medianprämie 3.1% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Erstkontakt: die gewählte Favorit-Casa-Ärztin bzw. der gewählte Arzt, der Überweisungen und Folgebehandlungen koordiniert.
- Nach einem Notfalleintritt oder Notfallarzt ist die Favorit-Casa-Ärztin bzw. der Arzt so rasch wie möglich zu informieren; eine Frist in Tagen ist nicht genannt.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| SWICA – offizielles Dokument ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGFavorit MedicaPRAXIS · ArztpraxisRegelmässige Behandlung | HMO-Netz / Gesundheitszentrum | | - Alle Behandlungen und Untersuchungen, auch Gynäkologie, Augenheilkunde und Pädiatrie, müssen bei Leistungserbringern des Medica-Verzeichnisses erfolgen. Kein klassisches Hausarztmodell.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| SWICA – offizielles Dokument ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGFavorit SantéPRAXIS · ArztpraxisGeführter Weg | Verbindlicher Behandlungspfad | - Medianprämie 8.1% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Behandlungen und Untersuchungen müssen durch die Santé-Partnerpraxis oder auf deren Überweisung erfolgen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| SWICA – Reglement ↗ |
| Sanitas Grundversicherungen AGHausarztmodell 1PRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 4.5% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Man wählt einen koordinierenden Arzt oder eine Gruppenpraxis aus der Sanitas-Liste, die zuerst zu kontaktieren ist; der Behandlungsplan ist verbindlich. Die vier Tarifvarianten ordnen die gewählte Praxis ein, sie begründen keine unterschiedlichen Befreiungen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sanitas – Bedingungen ↗ |
| Sanitas Grundversicherungen AGHausarztmodell 2PRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 3.8% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Man wählt einen koordinierenden Arzt oder eine Gruppenpraxis aus der Sanitas-Liste, die zuerst zu kontaktieren ist; der Behandlungsplan ist verbindlich. Die vier Tarifvarianten ordnen die gewählte Praxis ein, sie begründen keine unterschiedlichen Befreiungen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sanitas – Bedingungen ↗ |
| Sanitas Grundversicherungen AGHausarztmodell 3PRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 3.8% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Man wählt einen koordinierenden Arzt oder eine Gruppenpraxis aus der Sanitas-Liste, die zuerst zu kontaktieren ist; der Behandlungsplan ist verbindlich. Die vier Tarifvarianten ordnen die gewählte Praxis ein, sie begründen keine unterschiedlichen Befreiungen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sanitas – Bedingungen ↗ |
| Sanitas Grundversicherungen AGHausarztmodell 4PRAXIS · ArztpraxisPersönlicher Arzt | Hausarzt als ErstkontaktDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 3.8% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Man wählt einen koordinierenden Arzt oder eine Gruppenpraxis aus der Sanitas-Liste, die zuerst zu kontaktieren ist; der Behandlungsplan ist verbindlich. Die vier Tarifvarianten ordnen die gewählte Praxis ein, sie begründen keine unterschiedlichen Befreiungen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sanitas – Bedingungen ↗ |
| Sumiswalder KrankenkasseHMO plusPRAXIS · ArztpraxisGeführter Weg | Skonto bei VorauszahlungObligatorischer ErstkontaktVerbindlicher BehandlungspfadNotfall: Meldepflicht | - 1 % Skonto bei jährlicher Vorauszahlung, berechnet auf der Nettoprämie nach allfälliger Prämienverbilligung.
- Medianprämie 9.9% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Obligatorischer Erstkontakt gemäss Modellübersicht 2027. Befreiungen und Dienstleistungskosten sind nicht angegeben.
- Behandlungsplan und Überweisungen sind verbindlich; Änderungen oder Erweiterungen sind genehmigen zu lassen. Partnerapotheken dürfen ohne vorgängige Absprache aufgesucht werden.
- Wenn erreichbar zuerst Hausarzt oder Telemedizin-Zentrum kontaktieren. Nach Notfalleintritt oder Notfallarzt Meldung innert 30 Tagen mit dem Notfallarztbericht.
- Es sind die günstigeren geeigneten Medikamente (Generika, Biosimilars oder Originale) zu verwenden; eine teurere Alternative kann ohne dokumentierte medizinische Notwendigkeit von der Vergütung ausgeschlossen sein.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sumiswalder Krankenkasse – Reglement ↗ |
| Sumiswalder KrankenkasseHausarztmodellPRAXIS · ArztpraxisGeführter Weg | Skonto bei VorauszahlungObligatorischer Erstkontakt | - 1 % Skonto bei jährlicher Vorauszahlung, berechnet auf der Nettoprämie nach allfälliger Prämienverbilligung.
- Medianprämie 8% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Obligatorischer Erstkontakt gemäss Modellübersicht 2027. Befreiungen und Dienstleistungskosten sind nicht angegeben.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sumiswalder Krankenkasse – Reglement ↗ |
| Visana AGVIVA - GesundheitsplanPRAXIS · ArztpraxisGeführter Weg | Verbindlicher BehandlungspfadNotfall: MeldepflichtRegel zu Generika oder BiosimilarsVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 14.5% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Immer dieselbe persönliche Ansprechperson für medizinische Fragen, unter Einhaltung des vereinbarten Behandlungsplans.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Direktzugang für Gynäkologie, Zahnbehandlungen und Notfälle; Notfallbehandlungen und gynäkologische Behandlungen sind innert 30 Tagen zu melden.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Pflicht zum Bezug von Generika und Biosimilars; Originale nur, wenn es kein Generikum gibt oder aus medizinischen Gründen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Visana – offizielle Website ↗ |
| ÖKK Kranken- und Unfallversicherungen AGÖKK CASAMED HAUSARZTPRAXIS · ArztpraxisGeführter Weg | Verbindlicher BehandlungspfadNotfall: MeldepflichtDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 11.1% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Leistungen sind gedeckt, wenn sie vom im CASAMED-Modell gewählten und zugelassenen Leistungserbringer oder auf dessen Überweisung erbracht werden. Kostenlose Apotheke oder Telemedizin ist nicht vorgesehen.
- Nach einem Notfall ist innert 20 Tagen der Hausarzt, Telehausarzt oder die HMO-Praxis des gewählten Modells zu informieren.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| ÖKK – Bedingungen ↗ |
| ÖKK Kranken- und Unfallversicherungen AGÖKK CASAMED HMOPRAXIS · ArztpraxisGeführter Weg | Verbindlicher BehandlungspfadNotfall: MeldepflichtDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 13% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Leistungen sind gedeckt, wenn sie vom im CASAMED-Modell gewählten und zugelassenen Leistungserbringer oder auf dessen Überweisung erbracht werden. Kostenlose Apotheke oder Telemedizin ist nicht vorgesehen.
- Nach einem Notfall ist innert 20 Tagen der Hausarzt, Telehausarzt oder die HMO-Praxis des gewählten Modells zu informieren.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| ÖKK – Bedingungen ↗ |
| Aquilana VersicherungenSMARTMEDTEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Obligatorischer ErstkontaktAssistance-Dienst im Ausland | - Medianprämie 13% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Erstkontakt: Medgate-App oder Telefon-/Videokonsultation. Der Preis der ärztlichen Behandlung ist nicht angegeben.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Aquilana – Broschüre ↗ |
| Assura-Basis AGMediTelTEL_DIG · telefonisch / digitalSparen | Skonto bei Vorauszahlung | - 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
- Medianprämie 13.8% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Assura – offizielle Website ↗ |
| Atupri Gesundheitsversicherung AGSmartCareTEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Obligatorischer ErstkontaktNotfall: MeldepflichtTelekonsultation kostenpflichtig (im Schnitt CHF 50)Vorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 12.5% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Erster Schritt: die Online-Abklärung in der Atupri-Medgate-App, die Abklärungen und nächste Schritte vorgibt.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Eine ärztliche Telekonsultation (Chat, Telefon oder Video) kostet im Durchschnitt CHF 50.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Überweisungen, Nachkontrollen, Zweitmeinungen, Notfälle und Unfälle sind innert 20 Tagen über die App zu melden.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Atupri – offizielle Website ↗ |
| CSS KrankenVersicherung AGCallmedTEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Obligatorischer ErstkontaktNotfall: MeldepflichtRegel zu Generika oder BiosimilarsVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 9.8% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Vor jedem Arzttermin: telemedizinisches Beratungszentrum (058 277 77 77) oder Symptom-Checker der Well-App.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Im Notfall direkt zum Arzt; danach innert 10 Tagen über myCSS oder dem telemedizinischen Beratungszentrum melden.
- Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Man bezieht Generika; mit Originalpräparaten statt Generika können Zusatzkosten entstehen.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| CSS – offizielle Website ↗ |
| EGK Grundversicherungen AGEGK-TelCareTEL_DIG · telefonisch / digitalDigital | Notfall: MeldepflichtRezept nach ärztlicher BeurteilungArztzeugnis bei medizinischer Begründung | - Medianprämie 11% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Nach einem Notfall ist Medgate so rasch wie möglich zu informieren, spätestens innert 10 Arbeitstagen, sofern es der Gesundheitszustand erlaubt.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| EGK – schriftliche Antwort (nicht öffentlich) · Priminfo ↗ |
| Helsana Versicherungen AGHelsana BeneFit PLUS TelemedTEL_DIG · telefonisch / digitalApotheke | Beratung in der Partnerapotheke vom Versicherer bezahlt | - Ab Januar 2027 bezahlt Helsana eine vertiefte Beratung bei einfachen akuten Beschwerden in einer Partnerapotheke. Die Regelung für Medikamente und Material ist nicht angegeben.
- Medianprämie 15.9% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Helsana – offizielle Website ↗ |
| Helsana Versicherungen AGHelsana Premed-24TEL_DIG · telefonisch / digitalApotheke | Beratung in der Partnerapotheke vom Versicherer bezahlt | - Ab Januar 2027 bezahlt Helsana eine vertiefte Beratung bei einfachen akuten Beschwerden in einer Partnerapotheke. Die Regelung für Medikamente und Material ist nicht angegeben.
- Medianprämie 8.9% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Helsana – offizielle Website ↗ |
| KPT Krankenkasse AGKPTwin.easy - TelmedTEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)VersandapothekeObligatorischer Erstkontakt | - Kostenlose Beratung durch medizinische Fachpersonen von Medi24. Nicht jede verrechenbare ärztliche Konsultation ist als befreit ausgewiesen.
- DoctorChat: medizinische Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt per WhatsApp rund um die Uhr. Rezepte, Zeugnisse und Fernbehandlungen sind dadurch nicht kostenlos.
- Medianprämie 12.3% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Medi24 ist der obligatorische Erstkontakt.
- KPT bestätigt für 2027 die ordentlichen gesetzlichen Leistungen mit Franchise und Selbstbehalt. Eine Befreiungsliste für Apotheke oder Telemedizin wurde nicht geliefert.
- Medikamente bezieht man bei der Versandapotheke Zur Rose (per Post) oder direkt vom Arzt.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| KPT – offizielles Dokument ↗ |
| KPT Krankenkasse AGKPTwin.smart - Hausarzt mit AppTEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Obligatorischer Erstkontakt | - Kostenlose Beratung durch medizinische Fachpersonen von Medi24. Nicht jede verrechenbare ärztliche Konsultation ist als befreit ausgewiesen.
- DoctorChat: medizinische Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt per WhatsApp rund um die Uhr. Rezepte, Zeugnisse und Fernbehandlungen sind dadurch nicht kostenlos.
- Medianprämie 17.6% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Erster Schritt: der Symptom-Checker in der Well-App, der den nächsten Behandlungsschritt zeigt; man kann der Empfehlung folgen oder den eigenen Hausarzt aufsuchen.
- KPT bestätigt für 2027 die ordentlichen gesetzlichen Leistungen mit Franchise und Selbstbehalt. Eine Befreiungsliste für Apotheke oder Telemedizin wurde nicht geliefert.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| KPT – offizielles Dokument ↗ |
| Krankenkasse Luzerner HinterlandTelmedTEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Obligatorischer ErstkontaktNotfall: MeldepflichtDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 6.4% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Vor einem Behandlungstermin ist Medi24 zu kontaktieren; jede weitere Überweisung oder Nachkontrolle braucht ein neues Gespräch und ein neues Behandlungsfenster.
- Nach einem Notfall ist Medi24 so rasch wie möglich, spätestens innert 20 Tagen, zu informieren.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Krankenkasse Luzerner Hinterland – Bedingungen ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGFavorit StartTEL_DIG · telefonisch / digitalDigital | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Kostenloser Symptom-CheckerObligatorischer Erstkontakt | - Die Beratung durch santé24 ist kostenlos; die üblichen Telefongebühren bleiben geschuldet. Das gilt nicht als Befreiung für ärztliche Behandlung, Rezepte, Zeugnisse oder Psychotherapie.
- Die bezeichnete App zur Symptomabklärung ist kostenlos. Eine anschliessende ärztliche Konsultation wird dadurch nicht kostenlos.
- Medianprämie 14.5% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Ab 17 Jahren ist die App SymptomCheck der Erstkontakt. Bis 16 Jahre, ohne geeignetes Gerät oder bei App-Ausfall ruft man santé24 an.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| SWICA – offizielles Dokument ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGFavorit TelmedTEL_DIG · telefonisch / digitalDigital | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Folgebehandlung im selben Fall ohne neuen KontaktKostenloser Symptom-CheckerObligatorischer Erstkontakt | - Die Beratung durch santé24 ist kostenlos; die üblichen Telefongebühren bleiben geschuldet. Das gilt nicht als Befreiung für ärztliche Behandlung, Rezepte, Zeugnisse oder Psychotherapie.
- Die bezeichnete App zur Symptomabklärung ist kostenlos. Eine anschliessende ärztliche Konsultation wird dadurch nicht kostenlos.
- Nach einer santé24-Beratung braucht es für Folgekonsultationen und -behandlungen desselben Falls in den nächsten 6 Monaten keine neue telefonische Beratung. Gilt nicht für ein neues Problem.
| - Der Erstkontakt mit santé24 oder der App ist obligatorisch; die anschliessenden Empfehlungen sind nicht verbindlich. Spitaleintritte und Nachkontrollen nach Notfällen sind trotzdem zu koordinieren.
- Kinderarztbesuche ohne vorgängigen Kontakt nur bis zum 16. Geburtstag; danach ist der Kontakt mit santé24 oder der App nötig.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| SWICA – offizielles Dokument ↗ |
| Sanitas Grundversicherungen AGTelMed BasicTEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Telemedizin mit KostenbeteiligungObligatorischer ErstkontaktNotfall: MeldepflichtDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 5.1% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Schliesst das Telemedizin-Zentrum die Behandlung ohne Überweisung ab, gelten die gesetzlichen Tarife mit KVG-Franchise und -Selbstbehalt.
- Vor jeder Behandlung ist das bezeichnete Telemedizin-Zentrum zu kontaktieren und dessen Behandlungsplan zu befolgen, vorbehaltlich der vertraglichen Ausnahmen.
- Im Notfall wenn zumutbar zuerst eine Erstanlaufstelle kontaktieren; sonst das Telemedizin-Zentrum innert 14 Tagen nach Beginn der Notfallbehandlung informieren.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sanitas – Bedingungen ↗ |
| Sanitas Grundversicherungen AGTelMed PlusTEL_DIG · telefonisch / digitalRegelmässige Behandlung | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Kostenlose Erstberatung in der PartnerapothekePrävention von der Kostenbeteiligung befreit | - Ärztliche Konsultationen über das bezeichnete Telemedizin-Zentrum sind von Franchise und Selbstbehalt befreit. Telefon-/Internetkosten und andere Behandlungen sind nicht inbegriffen.
- Nur die Erstberatung in einer Apotheke der Sanitas-Partnerliste ist ohne Franchise und Selbstbehalt. Medikamente, Material und weitere Beratungen sind nicht inbegriffen.
- Von der Grundversicherung gedeckte Impfungen (Art. 12a KLV): ohne Franchise und Selbstbehalt.
- Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung (Art. 12e Bst. b KLV): ohne Franchise und Selbstbehalt, sofern die Voraussetzungen erfüllt sind.
- Vorsorgliche Mammografie (Art. 12d Bst. d und 12e Bst. c KLV): ohne Franchise und Selbstbehalt, sofern die Voraussetzungen erfüllt sind.
| - Im Notfall wenn zumutbar zuerst eine Erstanlaufstelle kontaktieren; sonst das Telemedizin-Zentrum innert 14 Tagen nach Beginn der Notfallbehandlung informieren.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sanitas – offizielles Dokument ↗ |
| Sumiswalder Krankenkassesumis24TelmedTEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Skonto bei VorauszahlungObligatorischer Erstkontakt | - 1 % Skonto bei jährlicher Vorauszahlung, berechnet auf der Nettoprämie nach allfälliger Prämienverbilligung.
- Medianprämie 8% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Obligatorischer Erstkontakt gemäss Modellübersicht 2027. Befreiungen und Dienstleistungskosten sind nicht angegeben.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Sumiswalder Krankenkasse – Reglement ↗ |
| Vivao Sympany AGcallmed 24TEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Obligatorischer ErstkontaktVorteile 2027 nicht bestätigt | - Medianprämie 12.3% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Aktuelle Quelle, nicht 2027 datiert: Man wendet sich immer zuerst an Medgate; Medgate überweist nur bei Bedarf an eine Praxis, der Behandlungsplan ist verbindlich.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| Vivao Sympany – offizielle Website ↗ |
| ÖKK Kranken- und Unfallversicherungen AGÖKK CASAMED 24TEL_DIG · telefonisch / digitalGeführter Weg | Verbindlicher BehandlungspfadNotfall: MeldepflichtDirektzugang für bestimmte Leistungen | - Medianprämie 9.4% tiefer als das Standardmodell desselben Versicherers (Priminfo-Daten 2027, gleiche Bedingungen; Richtwert).
| - Leistungen sind gedeckt, wenn sie vom im CASAMED-Modell gewählten und zugelassenen Leistungserbringer oder auf dessen Überweisung erbracht werden. Kostenlose Apotheke oder Telemedizin ist nicht vorgesehen.
- Nach einem Notfall ist innert 20 Tagen der Hausarzt, Telehausarzt oder die HMO-Praxis des gewählten Modells zu informieren.
- Ausserhalb des vorgesehenen Wegs kann der Versicherer die Zahlung verweigern (Art. 41 Abs. 4 KVG).
| ÖKK – Bedingungen ↗ |
| Aquilana VersicherungenStandardStandard · freie WahlDigital | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat)Assistance-Dienst im Ausland | - Medizinische Beratung durch Medgate in der Schweiz kostenlos für Standard und CASAMED. Das bedeutet nicht, dass ärztliche Behandlungen kostenlos sind.
| | Aquilana – Broschüre ↗ |
| Assura-Basis AGStandardStandard · freie WahlSparen | Skonto bei Vorauszahlung | - 2 % Skonto bei jährlicher bzw. 1 % bei halbjährlicher Vorauszahlung.
| | Assura – offizielle Website ↗ |
| KPT Krankenkasse AGStandardStandard · freie WahlDigital | Kostenlose medizinische Beratung (Telefon/Chat) | - Kostenlose Beratung durch medizinische Fachpersonen von Medi24. Nicht jede verrechenbare ärztliche Konsultation ist als befreit ausgewiesen.
- DoctorChat: medizinische Beratung durch eine Ärztin oder einen Arzt per WhatsApp rund um die Uhr. Rezepte, Zeugnisse und Fernbehandlungen sind dadurch nicht kostenlos.
| - KPT bestätigt für 2027 die ordentlichen gesetzlichen Leistungen mit Franchise und Selbstbehalt. Eine Befreiungsliste für Apotheke oder Telemedizin wurde nicht geliefert.
| KPT – offizielles Dokument ↗ |
| SWICA Krankenversicherung AGStandardStandard · freie WahlFreie Wahl | Freie Wahl des Leistungserbringers | - Die allgemeinen Bedingungen 2027 bestätigen die Vergütung der gesetzlichen KVG-Leistungen.
| - Franchise und Selbstbehalt gelten gemäss den allgemeinen Bedingungen und gesetzlichen Bestimmungen.
| SWICA – Reglement ↗ |
| Sumiswalder KrankenkasseStandardStandard · freie WahlSparen | Skonto bei Vorauszahlung | - 1 % Skonto bei jährlicher Vorauszahlung, berechnet auf der Nettoprämie nach allfälliger Prämienverbilligung.
| | Sumiswalder Krankenkasse – Reglement ↗ |
| Alle VersichererStandard / freie ArztwahlStandard · freie WahlFreie Wahl | Freie ArztwahlKosten der Telemedizin prüfen | - Direkter Zugang und grösste Wahlfreiheit.
| | BAG ↗ |
